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肝癌容易跟哪些疾病混淆

日期:2015-09-30 13:22:45  来源:中山大学肿瘤医院

  我们身边有很多的人会患上肝癌,受到这种疾病的困扰之后,会严重的影响到患者的生活,所以我们应该注意这种疾病的一些诊断方法,有效的进行治疗。避免出现误诊误治现象,那么,肝癌这种疾病容易跟哪些疾病混淆呢?

  1.肝包虫病:肝包虫病是牧区较常见的寄生虫,也称肝棘球蚴病,分为细粒棘球蚴和滤泡棘球蚴2种类型,前者较多见,后者少见。患者有肝脏进行性肿大,质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏,临床表现极似原发性肝癌。

  2.肝脓肿:是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10~30%。多数患者白细胞明显升高,X线检查可见肝阴影增大,右膈肌抬高,局限性隆起和活动受限,或伴右下肺不张,胸膜反应或胸腔积液甚至脓胸。表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现,肝区叩击痛和触痛明显,左上

腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。

  3.肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变,常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定,B型超声及肝血管造影。

  4.邻近肝区的肝外肿瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤,来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,患者的病史、临床表现不同,特别超声、CT、MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。

  肝癌患者常见的4大体征是什么呢

  1 肝脏肿大:肝癌患者的肝脏往往呈进行性肿大,且质地坚硬、表面凹凸不平,有大小不等的结节甚至巨块,边缘清楚,常有程度不等的触压痛。当肝癌突出至右肋弓下或剑突下时,相应部位可发生局部饱满隆起;位于肝脏的横膈面,则会表现为横膈局限性抬高;而位于肝脏表面接近下缘的癌结节最易触及。

  2 血管杂音:肝癌的血管分布丰富而迂曲,如癌块压迫肝动脉及腹主动脉,则有接近半数的肝癌患者会在相应部位听诊到吹风样血管杂音。但该体征虽有重要的诊断价值,但对肝癌的早期诊断意义不大。

  3 黄疸:肝癌晚期患者可出现皮肤巩膜黄染,多是由于癌肿或肿大的淋巴结压迫胆管引起胆道梗阻而引起,亦可因为肝细胞损害而引起。

  4 门静脉高压征象:由于不少肝癌患者伴有肝硬化,因此常有门脉高压和脾脏肿大等体征。

  温馨提示,大家应该注意肝包虫病,肝脓肿,肝外肿瘤的存在,一定要注意疾病的发展情况,合理的进行治疗,避免出现肝水肿,黄疸的存在,平时生活中,要注意肝脏的护理,从各个方面进行调理,比如是饮食,休息,心情。

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